大爷好心喂鸟,高烧数天确诊鹦鹉热!医生:多种鸟类可作为感染源
2025-03-25 13:43:56 来源: 潇湘晨报
因为好心喂鸟,长沙的莫爷爷感染了较少见的鹦鹉热衣原体,高烧、咳嗽,经过好几天的治疗才恢复。湖南省第二人民医院(省脑科医院)全科医学科主任医师李毅芳介绍,鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患病。关于如何预防鹦鹉热,李毅芳也进行了解读。
莫爷爷今年85岁,近日因发热伴寒战(最高达39℃),咳嗽、咳痰在社区医院治疗3天后仍无好转。为求进一步治疗,来到湖南省第二人民医院(省脑科医院)全科医学科住院治疗。入院后,迅速为患者完善各项相关检查,胸部 CT 显示右下肺肺炎。
几天抗感染治疗下来,效果却并不理想,莫爷爷的体温仍反复升高。
为了查找致病的元凶,排除禁忌后,对莫嗲嗲进行了电子支气管镜肺泡灌洗术,留取肺泡灌洗液进行了广谱病原学检测,很快检查结果回报:鹦鹉热衣原体。经过调整抗感染药物和医护人员精心的治疗护理,莫爷爷的体温快速恢复并稳定在正常范围。
在医护人员的再次追问下,莫爷爷终于想起来:“家中阳台上筑了个鸟窝,我经常投喂它们,有时候需要清理鸟窝附近的粪便。”
什么是“鹦鹉热”?湖南省第二人民医院(省脑科医院)全科医学科主任医师李毅芳解释,鹦鹉热可不是“鸟瘟”,而是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患病,因为最初多在赏玩鹦鹉人群中发现,故得名“鹦鹉热”。后来发现多种鸟类(如鸽子、海鸥等),也可作为传染源,因此它又称为“鸟热”。所以,“养鹦鹉才会得病”是一种误区。
据国外相关文献,鹦鹉热衣原体肺炎约占社区获得性肺炎的1%;近10年的统计数据来看,鹦鹉热衣原体感染分布范围随中间宿主的活动不断扩大,感染率呈现继续增长趋势。
鹦鹉热衣原体由人际传播的十分少见。鸟类可以通过受污染的水、食用粪便污染的谷物、食用受污染的尸体、吸血的外寄生虫(如虱子、螨虫和苍蝇)和巢内传播等方式在鸟类之间传播鹦鹉热衣原体。人的感染是通过接触禽类的排泄物或者渗出物传播。最普遍的形式就是通过吸入干燥排泄物的微粒感染。人们也可能因为口与鸟嘴接触(接吻)或触摸已经受到感染的鸟的羽毛或组织而被传染。
人群普遍易感鹦鹉热,感染后不能获得持久免疫,易复发及再次感染,以下人群是本病的高危人群:
接触鸟类或禽类:从事鸟类或禽类相关工作或饲养人员以及鸟类爱好者,具有更多的接触机会,可能造成鹦鹉热衣原体集体感染或家庭聚集性感染。
接触鹦鹉热患者:接触鹦鹉热患者也可能感染鹦鹉热衣原体。
李毅芳介绍,感染鹦鹉热后会出现以下症状:
发热:鹦鹉热最常见的症状之一,体温可高达39℃甚至更高。咳嗽:多为干咳,也可伴有咳痰。头痛:可呈搏动性头痛。肌肉疼痛:全身肌肉疼痛,尤其是腰背和四肢。呼吸困难:部分患者可能出现呼吸困难。胃肠道症状:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。皮疹:部分患者可出现皮疹,多为斑丘疹。
李毅芳提醒,保持良好卫生习惯、提高防范意识、早期诊断和适当治疗是防治鹦鹉热的重要措施,鸟类禽类爱好者们,不用闻鸟色变,正确认识鹦鹉热,积极做好预防。预防鹦鹉热小妙招:
避免接触病禽及其排泄物、分泌物:一旦接触鸟类的排泄物及分泌物后,要用流动的清水和肥皂彻底洗手。
处理疑似病禽时做好个人防护:如戴上手套及外科口罩等,避免直接接触病禽。
购买健康的禽鸟:从正规渠道和经过检疫的场所购买鸟类,确保鸟类健康无病。
定期检疫和监测:购买后的鸟类应定期到正规场所进行检疫和健康评估。
改善养殖环境:改善禽类养殖的环境,定期消毒,尤其是在羽毛、排泄物、食物残渣等区域。
个人卫生习惯:在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前,先用水或消毒液湿润表面,避免吸入扬起的粉尘。
通讯员张芝 潇湘晨报记者任弯湾
责任编辑:陈丹丹