第1眼TV-华龙网讯（唐雨）冬天过去就是春暖花开的“出图季”，为了拍出人生照片，减肥就成了“十万火急”的要紧事。又是一年减肥时，这回，国家出手了！

国家卫生健康委主任雷海潮3月9日在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上说，国家卫生健康委等16个部门去年启动实施了“体重管理年”行动。他表示，将持续推进“体重管理年”三年行动，在全社会形成重视体重、管好体重、健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。

消息一出，网友直呼“连国家都在督促我了，这回真要认真减肥了”。那怎么科学减肥？胖到哪种程度才需要去医院？来看重医附一院胃肠外科专家怎么说。

肥胖也是一种病？

“从医学角度讲，肥胖是指体内脂肪堆积过多或分布异常，导致体重增加，并可能对健康造成不良影响的一种慢性代谢性疾病。所以别忽视，肥胖并不是一件小事。”重医附一院胃肠外科副主任医师曾梦华说，要达到医学上的“肥胖”标准，主要可以参考3个指标。

指标1为身体质量指数（BMI）。目前，国际上常用身体质量指数（BMI）来衡量一个人的胖瘦程度。BMI的计算方法很简单，即体重（千克）除以身高（米）的平方。例如，一个人的体重是70千克，身高是1.75米，那么他的BMI=70÷（1.75×1.75）≈22.86。

一般来说，BMI在18.5至23.9之间属于正常范围；24-27.9为超重；28及以上就被判定为肥胖。

指标2则为腰围。曾梦华介绍，BMI并非唯一标准，腰围也是重要指标。男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，即可诊断为腹型肥胖。

最后一个指标为体脂率。体脂率指体内脂肪的重量占总体重的百分比，是判断肥胖的另一个重要指标，尤其是对于运动员、健身爱好者等肌肉量较高的人群，体脂率能更准确地反映身体脂肪含量。一般来说，男性PBF>25%, 女性PBF>30%，则需要进行体重管理。

能量摄入与消耗失衡为肥胖主要成因

那一般什么原因会导致肥胖？肥胖又会有哪些具体危害呢？

曾梦华告诉记者，肥胖的形成是多种因素共同作用的结果，其中最主要的原因是能量摄入与消耗失衡。现代生活中，高热量、高脂肪、高糖的食物随处可见，比如汉堡、薯条、奶茶等食物往往口感诱人，让人难以抗拒。同时，随着科技发展，人们的体力活动越来越少，出行依赖交通工具，工作又以久坐为主，能量消耗大幅减少，多余的能量就会转化为脂肪堆积在体内。

遗传因素也在肥胖中扮演重要角色。如果父母一方或双方肥胖，子女肥胖的概率会显著增加。某些基因变异可能影响身体的新陈代谢、食欲调节和脂肪存储，使个体更容易发胖。

此外，一些疾病和药物也可能导致肥胖。例如，甲状腺功能减退症会使甲状腺激素分泌减少，降低身体代谢速度，进而引发体重增加；长期服用某些抗抑郁药、抗精神病药等，也可能干扰身体正常代谢，导致肥胖。

“肥胖带来的危害不容小觑，它其实是多种慢性疾病的‘导火索’。”曾梦华说，肥胖人群患心血管疾病的风险大幅上升，过多的脂肪会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，增加动脉粥样硬化的风险，进而引发冠心病、高血压、脑卒中等。据统计，肥胖者患心血管疾病的概率是正常体重者的2 - 3倍。

此外，肥胖还易引发2型糖尿病，并增加乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等癌症的患病风险。

科学减肥方法怎么选？

既然肥胖是一种需要认真对待的慢性疾病，那么，我们该如何治疗？

曾梦华介绍，通常，肥胖症需要采取阶梯式综合干预策略，主要包括生活方式调整、药物治疗和减重代谢手术三类方法。

据悉，生活方式干预的方法适用于超重人群（BMI 24-27.9kg/m²）。建议通过精准热量管理实现每日500-750kcal的能量缺口（一天中消耗热量与摄入热量之间的差值）。推荐地中海饮食或低升糖指数膳食，增加膳食纤维摄入。

运动方面建议每周进行150-300分钟中等强度有氧运动（如游泳、慢跑）与抗阻训练，同时配合睡眠管理和压力调节，形成可持续的行为模式。研究表明，系统性生活方式干预可使超重人群年减重5%-8%。

而药物治疗则适用于BMI≥28kg/m²的单纯性肥胖患者，或者BMI≥24kg/m²合并糖尿病/高血压等代谢异常患者，以及经过6个月规范生活方式干预无效者。

最后则是减重代谢手术。这种减肥手段适用于BMI≥32.5kg/m²的肥胖人员，以及BMI 27.5-32.5kg/m²伴严重代谢并发症（如睡眠呼吸暂停综合征）者，或者经规范保守治疗无效且通过心理评估者。