无法脱离呼吸机、四肢活动受限……半年前，刚与疾病抗争胜利的晓晓（化名）生命体征虽趋于稳定，却因严重的呼吸功能障碍和运动障碍陷入新的困境。在重庆医科大学附属儿童医院康复科的精心诊疗下，晓晓不仅成功摆脱呼吸机依赖，更实现了自由行走，重新燃起回归正常生活的希望。

重症康复：从绝望到希望的转折点

2024年7月，3岁多的晓晓因急性脊髓炎导致高烧不退、四肢无力、呼吸衰竭被紧急送入重症监护室（PICU）。经过气管切开和有创呼吸机辅助呼吸等高级生命支持治疗后，晓晓的生命体征逐渐稳定。刚从生死线上挣扎回来的晓晓，却因严重的低氧血症和二氧化碳潴留无法脱离呼吸机，四肢活动能力几乎丧失。

才3岁多的孩子，生命刚刚起步，难道一生都要与病床相伴？

晓晓的家人陷入深深的焦虑。2024年10月14日，晓晓被转入重医附属儿童医院康复科。

“如果无法脱机，孩子未来可能将长期卧床，无法离开房间，更无法上学，而且长时间气管切开或呼吸机辅助呼吸可能反复发生肺部感染，一旦呼吸机滑管或管道堵塞可能导致窒息、呼吸衰竭甚至死亡……孩子的病情虽然复杂，但并非没有希望。我们会为孩子制定个性化的康复计划，帮助他逐步恢复。”重医附属儿童医院康复科陈玉霞副主任医师介绍。听到医生的话，原本忐忑不安的晓晓父母仿佛看到了一线曙光。从那天起，晓晓开始了他的康复之旅。

多学科合作：重塑身体机能的“利器”

通过床旁胸片、神经电生理及膈肌B超等综合评估，由肖农主任医师、李听松主任医师、陈玉霞副主任医师组成的专家团队迅速确定晓晓的病情：严重的脊髓功能障碍、膈肌功能障碍及通气功能障碍。

“重症康复是现代医学中一个极具挑战性的领域，尤其是对于儿童患者。与成人不同，儿童的身体机能尚未发育完全，面对疾病时往往更加脆弱。”肖农主任医师表示，像晓晓这样的重症患儿，康复的目的不仅仅是身体机能的恢复，更是心理和社会功能的重建。因此，康复科团队为晓晓制定了一个全面而细致的个性化康复计划——逐渐降低呼吸机参数、缩短呼吸机使用时间、改善膈肌功能、提高下肢运动功能、保护双上肢预防肩关节脱位等。目标只有一个：帮助晓晓摆脱呼吸机的束缚，重新回归家庭生活。

在重医附属儿童医院康复科，治疗的最大特色是多学科合作模式。在这里，物理治疗（PT）、中医治疗、职业治疗（OT）等多学科团队紧密协作，共同为患儿提供全方位的康复服务。

物理治疗是康复科的核心技术之一。对于晓晓这样的重症患儿，物理治疗师通过体位适应性训练，帮助他逐渐起立负重，甚至在带机状态下也能下地行走。这种训练不仅增强了他的肌肉力量，还改善了他的平衡能力。此外，物理治疗师还运用胸部物理治疗技术，包括呼吸道廓清技术和主动呼吸技术，有效地帮助晓晓清除呼吸道分泌物、预防肺部感染，同时提高呼吸效率。通过综合训练，晓晓的膈肌功能和通气功能得到显著改善。

中医团队则从“痿病”范畴出发，通过针灸刺激特定的穴位，促进晓晓神经功能恢复，改善其肢体活动能力。同时，结合小儿推拿治疗，通过益气活血、调和脏腑阴阳，帮助晓晓改善营养状况。

经过数月的努力，晓晓的康复进展令人欣喜。曾经被病魔困扰的孩子，不仅在白天可以完全脱离呼吸机，还实现了自由下地行走的目标。“我们的预期目标是帮助患儿完全脱机、拔掉气管导管，让重症患儿能真正回归家庭生活。”陈玉霞副主任医师表示。

先进技术与循证医学：康复科的“硬核支撑”

经过数月奋战，晓晓的进步令人惊叹——白天完全脱机、自由行走、气管导管顺利拔除，他的故事是重医附属儿童医院康复科无数重症患儿通过康复治疗回归社会的缩影。

据悉，重医儿童医院康复科在2024年获评国家中西医协同“旗舰”科室，基于现代康复医学理念的多学科协作与中医康复技术协同发力，为患儿成功构建从危急到稳定直至回归社会和家庭的康复通路。除多学科合作模式，先进的医疗技术和循证医学的结合也是康复科的核心优势，科室不仅开展国际标准化评估技术，如Bayley婴幼儿发育量表III（BSID）、AIMS、婴幼儿运动表现测试（TIMP）等针对性康复评定技术，还进行多种神经电生理、超声评估、三维步态分析等定量评定技术，从而为精准康复治疗提供科学依据。

晓晓的康复奇迹只是重医附属儿童医院康复科无数成功案例中的一个。各类儿童重症、亚重症疾病、罕见病、神经发育障碍性疾病、遗传代谢性疾病……在这里，每一位重症患儿都经历了从绝望到希望的转变，每一个家庭都感受到了康复的力量。康复科的专家们用他们的专业技术和人文关怀，为无数患儿和家庭点亮希望之光。（文/王凤 图片由院方提供）