近日，一位消瘦的阿姨来到门诊，向我诉说了她的困扰：“医生，我有慢性萎缩性胃炎，消化吸收一直不好，之前瘦了20斤，好不容易恢复点体重，最近又瘦了5斤。大便也很干燥，用了泻药效果也不好。”在详细询问了她的情况后，我发现她对饮食存在较大误区，由于害怕消化吸收不良，她减少了米饭和肉类的摄入，几乎完全不食用蔬菜和水果。这引发了一个重要问题：得了慢性萎缩性胃炎就不能吃蔬菜水果吗？

了解慢性萎缩性胃炎

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要由幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、药物使用（如非甾体类抗炎药）、不良饮食习惯等因素引起。慢性萎缩性胃炎的特点是胃黏膜上皮和腺体萎缩，可能导致消化不良、食欲减退、嗳气等症状。很多慢性萎缩性胃炎患者，如上述阿姨，认为蔬菜水果难以消化，从而避免摄入，这是一个常见的饮食误区。

蔬菜水果对萎缩性胃炎患者的益处

事实上，蔬菜水果对慢性萎缩性胃炎患者至关重要。它们富含维生素C、叶酸、维生素B12等营养素，这些不仅有助于补充日常所需维生素，还能促进胃黏膜的修复和再生，降低癌前病变的风险。此外，蔬菜水果中的膳食纤维对消化系统有着积极作用：

预防便秘：膳食纤维具有持水性，可增加粪便体积，促进肠道蠕动，从而改善便秘症状，减轻肠道负担。

维护肠道健康：通过促进益生菌增长，维持肠道免疫功能。

改善胃黏膜状况：研究表明，高膳食纤维饮食有助于改善胃粘膜萎缩及肠上皮化生。

摄入蔬菜水果的注意事项

虽然蔬菜水果益处多多，但慢性萎缩性胃炎患者在食用时也需注意以下几点：·避免产气食物：如生葱、生蒜、洋葱等，以免加重胃部不适。·煮熟食用：生冷蔬菜可能刺激胃黏膜，建议煮熟后食用。·适量摄入：虽然蔬菜水果对健康有益，但也要适量食用。一次性摄入过多，可能会增加胃肠道的负担，不利于病情的恢复。根据膳食指南推荐，每天摄入300-500克蔬菜，水果200-350g即可。·选择合适的烹饪方式：采用蒸、煮、烩等温和烹饪方法，使食物细软易消化，避免过冷、过热、过甜。忌霉变、腌制、熏烤和油炸食物。·急性发作期应减少蔬菜、水果摄入量，以流质或半流质食物为主，如新鲜果汁、藕粉、鸡蛋汤、瘦肉粥、水蒸蛋等，必要时加用肠内营养制剂。

树立正确的饮食观念

对于慢性萎缩性胃炎患者，正确的饮食观念至关重要。要养成平衡膳食习惯，细嚼慢咽，少食多餐，每日可5-6餐。禁用各种酒、含酒精的饮料、碳酸饮料及刺激性调味品。长期饮食不佳可能导致像文章开头的患者一样，存在营养不良、便秘、消瘦等问题。总之，慢性萎缩性胃炎患者不应避免食用蔬菜水果，而应在医生指导下合理安排饮食，选择适合自己的蔬菜水果种类和烹饪方式，以促进病情康复、提高生活质量。若持续进食不佳，可于医生指导下服用肠内营养制剂及膳食补充剂。希望这篇文章能帮助大家走出饮食误区，享受健康饮食带来的益处。

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（内容来源：重医附二院临床营养科）