【人医科普·你问我答】什么是PET/CT显像

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2025-01-03 17:01
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PET/CT是目前医学上最高端的影像设备之一。我们知道每一种影像设备有它的优势,也存在不足,PET/CT将反映组织器官或病灶的功能代谢影像与反映精细解剖结构的CT影像完美融合,优势互补,实现1+1>2的效果,并且可以一次性全身成像, 对实现疾病(特别是肿瘤)的早期发现、特异性诊断及全身情况的评估等均有重要价值,为相关临床学科疾病的诊治提供重要支撑或理论依据。

科普专家

目前PET/CT主要应用包括3个方面:

第一是在肿瘤诊治中的应用:如恶性肿瘤的早期、特异性诊断、鉴别诊断;肿瘤分期及指导临床决策;治疗后疗效及预后评估等;

第二是在神经系统疾病中的应用:如对阿尔兹海默病(痴呆)的诊断、分型、鉴别诊断;帕金森病的诊断;癫痫病灶的定位诊断等;

第三就是在心血管系统中的应用:主要用于心肌梗死后心肌是否存活的皮评估,目前PET/CT心肌代谢显像被认为是评估心肌梗死后心肌细胞是否存活的金标准,对指导临床冠脉搭桥或支架植入的介入治疗具有重要指导价值。

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当然,目前我国PET/CT检查应用最多的还是在肿瘤中的应用。

据2022年我国癌症中心的数据显示,我国每年新发肿瘤患者人数超过480万,死亡超过250万,严重威胁广大人民的生命安全与健康。目前认为对肿瘤实现早发现、早期特异性诊断及早期治疗对改善患者预后、降低死亡率等具有重要意义。要实现对肿瘤的早发现、早治疗,PET/CT就为我们提供了这样一个有利的武器。

哪些人群适合做PET/CT检查?

1、有恶性肿瘤家族史的人群,特别是出现不明原因的体重下降、不明原因的发热等情况。通过PET/CT筛查有利于早期发现有无肿瘤病灶的存在;

2、体检常规的影像检查如胸片、CT或彩超等发现可疑的病灶,需要进一步诊断或鉴别诊断及明确全身情况等可以做PET/CT进行进一步评估;

3、已经诊断明确有恶性肿瘤患者,需要评估全身情况,以指导后续治疗策略,可以做全身PET/CT检查;

4、肿瘤治疗后疗效及预后的评估等(与反映结构的影像检查不一样),及随访监测有无复发等

5、已发现全身广泛转移,用于原发病灶的寻找;

6、体检提示血清肿瘤标志物明显增高者,需要进一步排除有无肿瘤

7、肿瘤放疗的靶区定位、自愿进行全身体检筛查有无肿瘤者等。(视频制作/薛传真 图/视觉中国)

责任编辑:薛传真
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