家有老人久病卧床，不方便去医院；新买了一台家政无创呼吸机，需要专业护理人员上门调参数；身上有外伤但因工作忙碌，无法勤去医院换药……正如在外卖平台下单，骑手很快就把餐食送到家门口一样，诸多不方便去医院的情况，现在也可以从手机上下单，在家坐等专业资深护士，带着药械上门进行专业护理。

近年来，随着人口老龄化程度加深和家庭护理需求的增加，“互联网+护理服务”因其便利性被越来越多的家庭所接受。12月30日，海报新闻记者通过采访山东省立第三医院（以下简称“省立三院”）、山东省公共卫生临床中心等了解到，目前，济南市的在职护士上门到家诊疗服务需求不断增长，其中，有护士在四年的时间内完成“网约护士”上门服务近三千单，平均每个月接60单-90单，一个普通订单的成交金额约二三百元，而护士本人到手约70%，剩下的是平台抽成费用。

“网约护士”上门护理普遍比去医院花销低

“您的网约护士已经出发，请保持手机畅通……”

12月30日上午10点，记者跟随省立三院甲乳烧伤整形外科主管护师连平，来到位于济南市市中区阳光100小区的患者崔女士家中。崔女士今年八十多岁高龄，因脑血管疾病瘫痪在床，自患病以来，崔女士每个月都需要更换一次导尿管，连平今天的任务，就是来为崔女士更换导尿管和静脉采血。

得益于家人的精心照顾，崔女士没有出现压疮等情况，但因病人从前一天晚上开始就未曾进水进食，采血时导致血管极其不好找，连平在试了胳膊、手腕后，终于在脚踝处成功采血，后又顺利完成更换导尿管，全程不到1个小时。

“以前去医院换导管，得先找几个人把老人搬下楼。去了医院还得挂号、排号，怎么也得折腾大半天，老人遭罪，我们也头疼。现在只要在手机上点点，就有护士上门护理，太方便了。”崔女士的女儿翟女士说道。

连平对记者算了一笔账，比如崔女士这次做的项目，要是去医院护理，加上打车费、请护工的费用、误工费等，每次至少得700元，如果是叫120救护车来回，加上就诊费，也需要自费四五百元。而本次上门在平台的收费是210.5元，“尿管每个月都必须换一次，长久来看，半年的上门服务比亲自去医院护理要省上千元。”

信仰与使命支撑 兼职“网约护士”四年完成近三千单

今年，是连平从事护士工作的第13年，也是她上门开展“网约护士”工作的第4年。不管是护理工作本身，还是网约上门服务的流程，她都驾轻就熟。

据了解，连平所在的省立三院，是济南市做外延服务（外部延续护理服务）最多的医院，也是山东省首家互联网医疗试点单位，2019年11月，院里依托于“九州优护”第三方平台率先开展“互联网+护理服务”。连平于2020年初在平台上注册了个人信息，从此开始了自己的“兼职”之路。

所谓“兼职”，意思就是，护士上门护理占用的是护士的业余时间。工作日，连平会在早上提前出门，顺路先去给患者插胃管，不耽误患者吃早餐，下班后也接单，晚上八九点才回家是常事。

“（兼职）挺累的，但是让我重新感受到了护士的职业价值。”连平告诉记者，在病房，她面对的就是一个又一个的伤口，自己就是个普通护士。但是去患者家里，面对的不仅是伤口，还是不同的家庭，她能更深刻地感受到自己“被需要”和“被理解”。

这4年来，连平工作之余把时间和精力放在兼职上，本着“要做就做到最好”的心态，4年开车跑了8万多公里，服务了上千家患者，完成了近3000个单子。其中接单最多的一次是一天完成10单，最远的一次是驱车到离家40公里的南部山区燕棚窝村为患者更换导尿管。

“感觉非常有使命感和价值感，我们被这么多人、这么多家庭需要，现在觉得我们这个职业真的很好！”连平笑着对记者说。

护士上门除了做护理 还可以调试医用机器

省公共卫生临床中心的心外科主管护师王涛告诉记者，“我们除了上门做护理外，还可以调试医用机器。”据了解，王涛是在京东App上的“护士到家”注册成为“网约护士”，自注册以来，已经多次抢到调试家用无创呼吸机的单子。

“买机子的人是为了治打鼾，但是有些用户不会调试具体的参数，就在平台上发布单子，我有时就会抢到。”王涛表示，他们有个线上的“抢单”微信群，群里约有200来位护士，每天都会有一个专门发布订单的人往群里扔单子，谁的时间距离合适就可以“抢单”。

而且，这个群里还有各种医用机器的厂家工程师。“抢到调试机器的单子后，一般的流程是工程师先指导我们如何调参数，我们再咨询客户的基本生命体征等具体情况，根据这些身体真实数据，上门再把机子调试到合适的参数上。”

“除了呼吸机，还有血糖仪、制氧机等，我们都接。”王涛和记者说。做完一单的费用报酬平均在80元-120元，有时候客户因为着急，会加30块钱升级到“加急单”。

“我赚得最多的一次是179元，为一位老年患者做留置尿管服务。”王涛说。

济南市一家三甲医院相关人员告诉记者，“目前，省内的互联网护理队伍可为患者实施胃管更换、尿管更换、血糖监测、换药、膀胱冲洗、灌肠、PICC维护、外伤换药、输液港维护等几十项护理操作。”

“互联网＋护理服务”，对医院来说，节约了医疗资源，扩大了医院的影响力；对患者来说，打通了医院为患者服务的“最后一公里”，方便、快捷 ，减少了患者反复跑医院的苦恼，节省了家人的时间和精力，提升人民群众获得感；对护士来说，获得了一定的经济效益，更重要的是体现了护士价值，获得了职业荣誉感。

平台设有“一键报警” 保障护士人身安全

尽管老人对于护士上门护理有巨大的需求，但“网约护士”上门服务这种模式背后仍存在不少隐形的风险。

“我第一次接单上门服务的时候，内心还是挺忐忑的，于是拉着我爱人陪我一起去。”连平向记者回忆她2020年刚开始做兼职时的场景。

护士一般都是只身上门，且这个群体以女性居多。连平对记者表示，目前接单的网约平台为护士们配备了GPS定位，从“出发”就开始全程定位和监控，以及全流程留痕和实时语音录制，一键报警等。

此外，护士自己上门，不可避免地加大了产生医疗纠纷的可能性。各大“网约护士”平台现在都会为护士购买保险，包括人身保险、雇主险以及医疗责任险等，医疗责任险就是为了应对医疗纠纷。

为了不让护士“孤军奋战”，网约护理的流程规定，护士上门前要严格审核患者的单据；上门护理同样依托医院，尤其在术后到家庭的延续护理中，护士依然需要与医生紧密配合。

手机下单约服务 “网约护士”正在成为更多患者及家属的选择

“‘互联网+护理服务’要想获得群众认可，护士的服务质量是关键。”省护理学会首届互联网+护理专业委员会主任委员、省立三院护理部主任马月珍告诉记者，报名成为“网约护士”的前提，首先得在派出的医疗机构进行执业注册，获得5年以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称，且通过派出医疗机构统一组织的岗前培训。

今年秋天，家住潍坊的孙女士因为膝关节手术后卧床在家，听了朋友的介绍后，在一家平台上下单伤口换药的服务。几分钟后，潍坊市人民医院外科护士王女士接单，并和患者提前联系，了解病情，20分钟后便携带所需药品到达患者家中，为其提供护理服务。孙女士感动地说：“不用我出门，在家里就能让护士来给换药，还非常耐心仔细，真的太方便了。”

“随着上门护理被越来越多的患者和家属了解，订单数量也在逐步上升。”马月珍说。

在开展“互联网+护理服务”五年的时间里，省立三院的订单迅速增长。截至目前，全院有400余名网约护士在线，2024年接单量2400余单，较去年同期增幅80%。

在采访调查中，记者发现王涛与连平在做兼职“网约护士”时，遇到的客户群众有一点很相同：老年患者占比更多一些。

国家统计局数据显示，到2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，这意味着我国将进入重度老龄化阶段。我国65岁以上人口的慢性病发病率高达89.4%，失能、半失能老年人4400万，使得老年人对护理服务的需求激增。

未来，随着人们对“网约护士”需求的迅速增长，有业内人士认为，一方面可以适当放宽对网约护士的资质要求，可以让更多护士加入其中；另一方面，则需要完善保障机制，动员、鼓励社区卫生服务中心等基层医疗机构参与其中，从而为更多有需求的群众提供高效便捷的护理服务。

海报新闻记者 杜郑敏 首席记者 张一帆 济南报道