鱼刺卡喉竟刺破主动脉?多学科联合救治让患者重获新生
2024-12-19 20:24:49 来源: 第1眼TV-华龙网
鱼刺卡喉,在生活中不算少见。吞饭、催吐……这些流传广泛的“土方法”却暗藏“杀机”。近日,重庆大学附属江津医院胸心外科就收治了一名鱼刺卡喉处理不当的患者,谁能想到,小小一根鱼刺,竟差点“要了命”。
今年69岁的李大哥家住慈云镇,平时喜欢吃鱼。就在前不久,他因一时不慎,被一根尖刺卡在了喉咙。极度不适的李大哥想到了民间流传的“土办法”,于是开始了猛吞蔬菜、狂喝水……一顿操作下来,刺痛感似乎缓解了,便以为鱼刺被“吞下去了”。谁知第2天出现了胸部疼痛的症状,且疼痛感日渐加重。
但这些危险信号并没有引起他的重视,就这样拖了5天后,李大哥疼得实在难以忍受,且出现口吐鲜血的症状,他在家属陪同下赶紧来到我院就诊。经过一系列检查后发现,几天前吞下去的这根鱼刺已经穿透食管,产生脓肿,更危险的是,尖刺的一头竟然扎在主动脉上!
治疗的当务之急就是取出鱼刺!然而鱼刺的前段已经刺破主动脉,若直接贸然拔除鱼刺,很有可能直接导致大出血。考虑到李大哥病情已经拖延许久,为避免情况恶化,他被紧急收入胸心外科住院治疗。
经过胸心外科、内镜中心、麻醉科(手术室)、放射科专家会诊评估,决定将患者送入复合手术室抢救,先在DSA血管造影下行主动脉支架植入以保护主动脉,而后在内镜下取出鱼刺,并在胸腔镜下清除脓液。
经过手术团队的密切配合,这枚长约3厘米、宽约0.3厘米的鱼刺总算被成功取出。随后,手术团队又为李大哥仔细处理了食管瘘,并清除引流纵隔脓肿,整场手术历时3个多小时。
知识科普
为什么小小一个鱼刺竟能刺穿食管,扎进主动脉里?
询问得知,原来李大哥一边吃鱼一边讲话,一不留神就吞下了鱼刺。感到鱼刺卡喉时,他第一反应是吃下一大口蔬菜,想把鱼刺“吞下去”。之后又因没有重视胸部疼痛,才引发严重后果。
胸心外科主任刘兴元提醒广大市民,新年将至,亲戚朋友间聚餐增多,一旦碰到鱼刺卡喉千万不要有侥幸心理,要采取科学方法进行处置。以下事项需注意:
1.不要硬吞。在很多人的认知中,认为鱼刺卡喉时应该把刺吞下去。殊不知,进入食道的鱼刺,是一个巨大的安全隐患。鱼刺如果刺破食道,甚至刺破食道隔壁的主动脉,可引发生命危险。
2.不要边说话边吃鱼。吃鱼时一定要专心,边说话边吃鱼容易忽略嘴里的鱼刺,等到发现吞咽下去后悔也来不及了。
3.不要尝试“土办法”。一旦碰到鱼刺卡喉,千万不要再尝试吃馒头、吃蔬菜、吞饭团、喝水、喝醋等“土办法”。应该马上停止吞咽,并尽量避免吞咽动作,尽快到正规医疗机构就医。(院方供稿)
责任编辑:薛传真