第1眼TV-华龙网讯 两兄弟同患先天性心脏病，这本是命运的捉弄，却又在同一家医院先后完成射频消融术，遇到的竟是相同的医生团队。这一系列看似不可思议的“巧合”，实则是医患信任的生动写照，是医疗延续性治疗的完美诠释，同时这段故事也见证了手术设备的更新迭代和医疗技术的日臻成熟。

哥哥诚诚（化名）今年9岁，刚出生时就查出先天性心脏病，2015年进行了心脏室缺和房缺手术。本以为手术后，就“万事大吉”。没想到，术后7年，诚诚突发昏厥被紧急送医，经检查诚诚确诊为儿童少见的心律失常类型-心房扑动，需要进行射频消融手术进行根治。据了解，先心病手术后出现心律失常是一种较为常见的术后并发症，由切口形成瘢痕阻碍正常心房电传导形成的折返机制造成。2022年3月，诚诚在重庆医科大学附属儿童医院心血管科接受了心脏射频消融术治疗。术后恢复正常生活，再也没有出现心脏“乱跳”的情况。

弟弟兴兴（化名）今年4岁，同样也在出生时确诊先天性心脏病，在1岁左右接受了心脏室缺和房缺修补手术。今年9月，兴兴也出现突发昏厥的情况，看到这似曾相识的场景，兴兴妈妈毫不犹豫地带孩子来到重庆医科大学附属儿童医院心血管科找到吕铁伟教授进行手术。

“两名患儿的心律失常，都属于快速性心律失常，指心脏跳动的速率超过正常范围，即老百姓说的‘心跳太快了’。长时间的快速跳动，可能造成心脏负担增加，出现胸闷、气促、头晕、胸部疼痛、甚至昏厥等情况。”心血管科吕铁伟副主任在介绍诚诚和兴兴的病情时说道，“对于心律失常的患儿来讲，通常有两种处理办法，一是采取药物治疗，控制心跳频率；另一种就是射频消融治疗，通过导管进入到患儿心脏异常电活动组织区域，利用高频电流产生热量，使心脏内的异常组织发生凝固性坏死，从而消除引起心律失常的电机制，使心跳恢复正常。”

10月，兴兴走进哥哥曾经待过的手术室，接受了经导管心脏射频消融术，虽然是相同的地方、相同的医生、相同的手术团队，但与哥哥手术不一样的是，这一次运用了更先进的手术设备以及更加成熟、智能的技术。

据吕铁伟副主任介绍，传统的导管射频消融术需要在X射线的影像指导下开展，家长往往会担心孩子“吃辐射”的问题。现在的最新设备和技术，可以实现让患儿在“零辐射”的环境下做射频消融手术，避免了常规介入手术中射线暴露对儿童的潜在伤害。

射频消融手术作为儿童快速性心律失常的一个根治医疗技术，它的适应症主要包含了4大类：第一，反复的心动过速发作，合并有临床症状；第二，心动过速发作，药物治疗效果欠佳；第三，反复的心动过速发作，而药物服用依从性不好的患者；第四，体重大于15公斤的快速性心律失常患儿。

重庆医科大学儿童医院作为国家区域医疗中心，医院心血管科团队自2004年将儿童射频消融治疗技术应用到临床中，经过了20余年的发展进步，见证了它从二维标测时代到三维标测时代的跨越变迁，技术的更新迭代为儿童患者的临床治疗提供了成功率高，复发率低的技术保证。在医院平台的支持和团队成员的共同努力下，每年约有200余例患儿接受射频消融治疗，居全国前列。

（文/吴瑞雪 视频/师延渝青）