近日，重庆市数字医保建设工作推进会在奉节县召开。会上，一批智慧医保标准化医疗机构获得授牌，其中重庆西区医院和奉节县人民医院成为全市首批五星级智慧医保示范医院。

在重庆西区医院所在的九龙坡区，当地医保部门在重庆市医保局授权下试点独立开发了“渝医智付”一件事数字化应用场景，也就是医保待遇智能支付，旨在解决群众就医结算不便捷、医疗费用报销难、就医垫资压力大等难点痛点问题。

具体说来，一是创新待遇资格认定多跨协同工作机制。针对第三方责任医保待遇报销缺少部门联动、数据共享难、办事效率低、群众多次跑腿等问题，明确医保、公安、人社等部门职责和工作边界，打通各部门数据壁垒，实现第三方责任的医保待遇报销资格认定查询“一网通办”。改革后，群众医保待遇资格认定由最多跑8次腿变为“最多跑一次”。

二是创新医保可信支付联网结算机制。针对群众就医结算排队次数多、垫资压力大等问题，建立基于“医保可信支付”的信用就医服务模式，就医全流程无需缴费，就医结束后线上一站式结算，实现“先看病、后结算”。改革后，群众垫资费用从人均3096元变为“零垫资”，就医时长由至少半天缩短为1小时，就医结算更加方便、快捷。

三是创新异地就医费用智能报销机制。针对异地就医待遇报销跑腿次数多、资料多、时间长等问题，通过线上一键申报、系统智能审核等方式，优化医保报销流程，缩短待遇报销周期。改革后，群众报销异地就医费用从最多跑5次变“零跑腿”，报销时长由2个月变5个工作日，大大提升医保服务效能，医保服务更亲民、便民。（院方供稿）