艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的疾病，对全球公共卫生构成了巨大挑战。HIV病毒专门攻击人体免疫系统中的核心成员——CD4+T淋巴细胞，随着病毒的不断复制，免疫系统逐渐被削弱，使得患者对各种病原体的防御能力大幅下降。这导致患者容易受到像肺孢子菌肺炎这样的机会性感染，以及卡波西肉瘤等恶性肿瘤的威胁。

12月1日是世界艾滋病日。渝北区疾控中心副主任医师刘惠为大家揭开那些关于艾滋病的误区，带领大家正确认识艾滋病，科学防病，共同抵抗这一全球性的健康挑战。

专家简介：

刘惠，副主任医师；

重庆市渝北区疾病预防控制中心艾防科科长；

重庆市公共卫生重点学科艾滋病防治学科带头人。

误区一

日常接触会传染艾滋病

许多人误以为与艾滋病患者共用餐具、拥抱、握手等日常接触会感染艾滋病。实际上，艾滋病病毒（HIV）主要存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，其传播途径非常明确，主要是通过性接触、血液传播和母婴传播。在日常生活中，如共用办公用品、共同进餐、乘坐公共交通工具等社交活动，都不会导致艾滋病病毒的传播。

误区二

只有“高危人群”才会得艾滋病

一些人错误地认为艾滋病仅限于同性恋群体、性工作者、吸毒者等所谓的“高危人群”。实际上，艾滋病的传播与个人行为密切相关，而非特定人群。任何存在不安全性行为、共用注射器吸毒、接受不安全输血或血制品等高危行为的人，都有可能感染HIV。例如，一些普通人群可能因性行为中未正确使用安全套，或在非正规医疗机构接受有创操作而感染艾滋病。

误区三

艾滋病是绝症，无药可治

虽然艾滋病目前尚无法完全治愈，但这并不意味着它是不治之症。现代医学已经发展出高效抗逆转录病毒治疗（HAART）方案，通过联合使用多种抗病毒药物，可以有效抑制HIV在体内的复制，降低病毒载量至检测不到的水平，部分恢复患者的免疫系统，显著延缓病情进展，提高生活质量和预期寿命。许多艾滋病患者在接受规范治疗后，能够像健康人一样生活、工作和学习，甚至实现长期生存。

抗逆转录病毒治疗(ART)是如何对抗HIV的？

在没有ART之前，艾滋病一旦发展到后期，免疫系统被严重破坏，患者会频繁遭受各种严重的机会性感染和肿瘤的侵袭，死亡率极高，几乎等同于被宣判死刑。而ART的出现改变了这一局面。

ART通过一系列药物的组合，针对HIV生命周期的不同阶段进行干预，有效抑制病毒复制。这些药物的作用机制包括阻止病毒进入宿主细胞、抑制逆转录过程、以及阻止新病毒颗粒的组装和释放。这种多靶点的抑制作用能够显著降低患者体内的病毒载量，甚至降至检测限以下，从而极大地遏制病毒在体内的破坏活动，减轻对免疫系统的攻击，为免疫系统的恢复和重建提供了可能。

随着病毒载量的降低，患者免疫系统中的CD4+T淋巴细胞数量逐渐上升，免疫系统功能得到改善。这增强了患者对各种机会性感染和疾病的抵抗力，大幅降低了因免疫系统崩溃而频繁出现的严重感染，如肺孢子菌肺炎、弓形虫脑病等的发病概率。

虽然ART让艾滋病从一个令人绝望的绝症变成了一种可以长期管理的慢性病，患者在接受治疗后，身体状况逐渐稳定，可以像普通人一样正常地生活、工作和学习，但这并不意味着我们可以放松对艾滋病的预防。重庆市卫生健康委员会药具中心提醒大家，安全性行为是预防艾滋病的安全防线之一，正确且全程使用合格的安全套能有效阻断艾滋病病毒的传播，这一点在异性和同性性行为中都应始终坚持。

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（编辑/王凤 特邀专家/刘惠）