开栏语：这里有一群医务工作者，他们在医疗技术领域深耕细作，在勇攀高峰路上披荆斩棘，他们不断创新医疗技术为患者生命健康护航。华龙网联合重庆医科大学附属第一医院，特别推出【“向新而行 勇担使命”百项特色技术巡礼】，见证医疗高质量发展过程中的“初时医心”。

在不少人眼中，阑尾可能是人体“最无用的器官”了，除非得了阑尾炎，不得已手术切掉时，才能刷一刷“存在感”。但是患上阑尾炎只能“一切了事”吗？碰到不能做切除手术的特殊人群怎么办？重庆医科大学附属第一医院消化内科，用“可视化内镜下逆行阑尾炎治疗术（V-ERAT）”实现在不开刀的情况下为患者治疗急性阑尾炎。

“医生！医生！孩子马上就高考了，这可是一辈子的大事，要是动手术的话肯定就来不及了呀，啷个办嘛！”2023年高考前夕，在重医附一院急诊医学科，得知闺女小肖的情况后，小肖的父母慌了神。

原来，17岁的小肖在晚自习时突发腹痛，被紧急送往重医附一院急诊医学科后确诊为急性单纯性阑尾炎。一般情况下，针对急性阑尾炎，外科手术是大家的第一选择，但是一旦开刀的话，术后小肖最少也需要四五天的恢复时间，然而高考就在两天后！

就在小肖父母两难之际，重医附一院消化内科杨歆副主任医师在了解病情后对他们说：“不用开刀也能让孩子迅速缓解症状，最晚明天就能恢复出院。”

当天晚上，杨歆为小肖在全麻状态下开展了可视化内镜下逆行阑尾炎治疗术（V-ERAT），手术时间仅20分钟，随后小肖腹部疼痛明显缓解，下床活动，第2天就恢复出院顺利前往了考场，而且随访至今未复发。

除了争分夺秒赶往考场的学子，V-ERAT技术也让高龄阑尾炎患者大大降低了手术风险。2023年11月，78岁的李爷爷突发急性阑尾炎，但老人同时又合并了高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等多种基础疾病，当地医院表示老人手术风险高，建议保守治疗，但老人腹痛等症状却持续不缓解，老人一家来到重医附一院求助。与患者沟通后，重医附一院V-ERAT团队在局麻状态下为老人开展了ERAT+阑尾粪石取出+支架置入术，老人术后当天疼痛明显缓解，第2天就可以下床活动并逐步恢复了饮食，3天后老人顺利出院，术后随访无复发。

事实上，不仅仅是小肖和李爷爷，自2023年重医附一院消化内科姜政主任医师和杨歆副主任医师组建V-ERAT团队以来，累计已有200名阑尾炎患者接受手术，术后患者均快速康复出院，无出血、穿孔等严重并发症发生，同时随访复发率低。该技术不仅得到了患者的认可，也充分展示了重医附一院消化内科在这一领域的显著优势。

在杨歆看来，V-ERAT技术优势在于将内镜与治疗阑尾炎技术充分结合了起来，利用内镜的可视化操作，通过解决引发急性阑尾炎的病因，不仅达到了迅速治疗阑尾炎的目的，还能完整保留阑尾及其功能。

“如今越来越多的证据表明，阑尾在免疫调节、肠道菌群等方面有重要功能，与结直肠肿瘤、炎症性肠病等多种疾病发生发展有相关性。V-ERAT的治疗核心是利用肠镜到达回盲部，用子镜插入阑尾腔后，医生可直视观察阑尾腔内情况，精准地对阑尾腔进行冲洗、取粪石及必要时置入支架等操作。在不开刀的前提下，该技术可快速缓解症状、加速康复，特别适合儿童、孕妇或其他需要尽量减少辐射暴露以及无法耐受外科手术的高龄患者等特殊阑尾炎人群，而且绝大部分患者均能第二天就出院，最大限度地方便了患者生活。”对此，杨歆解释道。值得一提的是，随着该技术在重庆的率先开展，重医附一院消化内科V-ERAT团队也吸引了众多“迷弟”。科室通过“线上+线下”指导交流等方式在重庆及四川的多家医院进行技术推广，助力更多的基层阑尾炎患者享受到这一快速康复的新技术。

“随着经济社会不断发展和人民群众对高品质健康服务需求的日益增长，如何让患者创伤小、恢复快、花费少已成为目前消化疾病及内镜领域关注的重点。我们始终朝着这一方向努力，希望以更高超的技术和优质的服务为患者的生命健康保驾护航！”这是重医附一院消化内科全体医护人员的心声。

小贴士

团队专家门诊安排

姜政医生

周一全天（重医附一院袁家岗院区）

杨歆医生

周一下午、周三下午（重医附一院袁家岗院区）

罗扬医生

周五全天（重医附一院袁家岗院区）

（文/马甜）