2025年“重庆渝快保”来了 四大升级亮点抢先看

2024-10-23 19:00:00 来源: 华龙网

华龙网讯 10月23日,在重庆市医疗保障局、国家金融监督管理总局重庆监管局指导监督下,2025年“重庆渝快保”正式上线。

2025年“重庆渝快保”延续原产品保障责任,继续保持个账支付、一站式结算、特药直送等创新服务举措,持续把医保目录内医用耗材费用(限价内)纳入报销范围,保费也延续往年的69元、169元,但保险责任进行“四大优化升级”:年免赔额下调、连续参保优待、特药优化调整、既往病再优化。

降免赔。住院和特病门诊医保目录范围内自付费用年免赔额从1.4万元降至1万元,理赔门槛降低,受益人群更广。

优待遇。针对2024年参保且无赔付、2025年继续参保的市民,其住院和特病门诊医保目录范围内自付费用年免赔额降至0.8万元,惠及力度更大。

调特药。特药数量60种,其中更替17种,新增2种CAR-T用药,覆盖恶性肿瘤26种、罕见病12种。实现重庆本地十大高发恶性肿瘤全覆盖,重庆本地常见25种恶性肿瘤覆盖率超过90%。

缩既往。“回应百姓关切,践行普惠初衷”,既往病剔除“冠心病、慢性阻塞性肺病”,此类人群参保将按新发病人群对待,赔付比例更高。

“此次升级医保目录范围内年免赔额下调幅度大,理赔门槛明显降低。”重庆渝快保服务中心主任黄建国表示,调整后的年免赔额持续处于全国主要省会城市同类项目最低水平。

截至目前,“重庆渝快保”累计参保人次超过1610万,为183万人次提供赔付服务,累计赔付金额16亿元,年龄最大理赔人105岁,最小理赔人刚出生仅1个月,单人最高赔付100.2万元,单次最高赔付68.97万元,最高减轻费用负担达80%,获赔人群平均医疗费用减负21.39%,有效减轻了参保群众高额医疗费用负担。

如今,“重庆渝快保”在有效衔接基本医保、实现梯级减负方面发挥着重要作用,助力重庆市医疗保障事业向更高质量发展。

小贴士:

2025年“重庆渝快保”参保期:2024年10月23日—2024年12月31日。

2025年“重庆渝快保”保障期:2025年1月1日—2025年12月31日。

2024年“重庆渝快保”的保障期限将于2024年12月31日24时截止。

责任编辑:王婷婷