在忙碌的生活节奏中，我们常常容易忽视身体发出的细微警告信号，尤其是当这些症状似乎与其他日常小病小痛相似时。然而，这些看似不起眼的变化，有时正是癌症在早期向我们发出的警示。如果能够敏锐地捕捉到这些信号，并及时就医检查，将极大地提高癌症的早期诊断率，从而增加治愈的可能性。

本期《渝医声》邀请到陆军军医大学第二附属医院肿瘤科副主任医师王中瑜，带大家一起认识癌症早期信号，让我们从细节做起，守护自己和家人的幸福。

专家简介

王中瑜 陆军军医大学第二附属医院 肿瘤科

医学博士 副主任医师 硕士生导师

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会委员

重庆市医师学会肿瘤医师分会委员

重庆药学会药物临床试验专委会委员

以第一作者发表SCI论文多篇

主持国家自然科学基金2项

主持重庆市自然科学基金1项

一些常见的、容易被忽视的癌症早期信号包括：不明原因的体重下降、持续的疼痛、持续的疲劳、持续的发热或感染、持续的咳嗽、皮肤的异常改变、消化相关问题、身体出现肿块、异常出血、声音嘶哑、吞咽困难等。

肺癌

1.持续性咳嗽或咯血：持续超过两周的咳嗽，特别是干咳或伴有少量血痰，应引起注意。

2.持续疼痛：与呼吸或咳嗽有关的持续的肩、背、胸、臂疼痛，疼痛的部位不固定，可能与肿瘤位置有关。

3.呼吸困难：在没有剧烈活动或呼吸道感染的情况下出现的呼吸困难。

4.声音嘶哑：声音突然变嘶哑，持续时间较长，可能是肿瘤压迫喉返神经或淋巴结转移所致。

5.发热或肺部感染：如出现支气管炎或肺炎经久不愈，可能是肿瘤堵塞了气道，导致阻塞性肺炎。

如果出现以上任何症状，尤其是高危人群（长期吸烟者、患有慢性阻塞性肺疾病、有肺癌家族史，职业暴露史等），应该尽早就医进行相关检查（如低剂量CT筛查）以排除或确诊肺癌。

胃癌

1.上腹部不适或疼痛：俗称“心口疼”，这种疼痛通常呈持续性或间歇性，有时会被误认为是胃炎或胃溃疡。

2.早饱感：进食少量食物后即感觉饱腹，容易被误认为饮食不规律或胃炎。

3.消化不良：包括恶心、嗳气（打嗝）、饱胀感等症状，若长期不缓解，应引起警惕。

4.食欲减退：没有明显原因的食欲下降，特别是对肉类等食物的厌恶感。

有胃疾病史（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等）、幽门螺杆菌感染或长期吸烟、饮酒、胃癌家族史等高危人群，出现上述症状应及时就诊检查。

乳腺癌

1.乳房或腋窝肿块：早期乳腺癌最常见的症状是乳房或腋下出现无痛的肿块。在肿块较小时容易被忽视。

2.乳头变化：乳头内陷、溢液（尤其是血性溢液）或皮肤颜色改变，出现溃烂等，可能被误认为是感染或其他良性病变。

3.乳房皮肤变化：乳房皮肤的颜色、质地发生改变，如变红、肿胀，或出现橘皮样的改变。

结直肠癌

1.便血：便中带血、黑便或排便习惯改变容易被误认为是痔疮或普通的肠胃问题。但如果反复出现，应引起重视，

2.大便形状改变：大便变细（如铅笔样）或排便不完全的感觉可能是结直肠癌的表现，肿瘤可能导致肠道狭窄，影响大便形状。

3.腹部不适：结直肠癌可能阻塞肠道，导致排气和排便困难，引起腹胀和恶心，腹痛等不适。

4.排便习惯改变：包括腹泻、便秘或排便频率的突然变化，尤其是长时间持续（超过数周）且无明显原因的排便异常。

肝癌

1.上腹部疼痛或不适：肝脏位于右上腹，因此肝癌早期可能会导致右上腹部的隐痛或钝痛，疼痛通常是持续性的，可能向背部或肩膀放射。

2.乏力和疲倦：尽管肝癌早期症状可能轻微，但许多患者会感到极度疲倦，日常活动难以完成，这是由于肝功能受损或肿瘤生长所致。

3.肝脏肿大或触及肿块：有时患者可以在右上腹摸到肿块或感到肝脏肿大，这是由于肝脏表面肿瘤生长导致的。

4.黄疸：黄疸是肝癌的重要症状，表现为皮肤和眼白发黄，通常是由于肿瘤压迫胆管，导致胆汁流动受阻，胆红素积聚所致。

5.腹胀或腹水：由于肝功能下降或肿瘤阻碍血液流动，导致腹腔内液体积聚，患者可能会感到腹胀，甚至出现腹部突出的情况（腹水）。

6.恶心和呕吐：由于肝脏功能不全或肿瘤影响胃肠道，患者可能会感到恶心，甚至出现呕吐。

有些症状看似与癌症无关，却暗藏危机，比如不明原因的体重下降、疲劳等，实际上也可能是癌症的早期信号。

1.不明原因的体重下降：在没有进行减肥的情况下，突然出现明显的体重下降可能与癌症有关。癌细胞的快速生长需要消耗大量的能量，导致人体的体重迅速下降。此外，某些消化系统肿瘤（如胃癌、胰腺癌或食道癌）可能直接影响食欲或导致消化系统功能异常，而导致体重下降。

2.持续的疲劳：在有充足休息的情况下，也感到异常疲惫，与癌细胞生长消耗机体能量导致人体感到极度疲劳。此外，肿瘤引起的贫血也会引起疲劳感。

3.长期不愈合的口腔溃疡：口腔肿瘤引发的炎症或局部组织损伤可能导致溃疡持续存在。

4.不明原因的发热：血液系统肿瘤（如白血病或淋巴瘤）以及一些实体肿瘤（如肾癌、肝癌等）的肿瘤细胞产生的炎性介质（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等）可能引发体温调节中枢的异常，导致发热；或者肿瘤患者由于免疫功能下降并发感染而出现发热。

5.皮肤或眼睛发黄（黄疸）：通常与肝脏或胆道系统有关的癌症（如肝癌、胆管癌、胰腺癌）相关。肿瘤可能压迫胆管，导致胆汁无法正常排出，从而引起胆红素积聚，表现为皮肤或眼白发黄。

6.持续性腹胀：肿瘤可能导致体内液体在腹腔内积聚而引起腹胀，是卵巢癌、肝癌或胃癌的早期信号

7.某些癌症（如肺癌、肝癌）可能导致指甲下出现异常的黑色或棕色线条，或者皮肤颜色和质地发生变化。癌症会影响血液循环或产生一些激素，导致指甲和皮肤的结构异常。

8.持续性头痛：是脑原发肿瘤或转移肿瘤的早期症状。由于肿瘤压迫脑组织或引起脑内压力升高，患者可能会出现长期的、难以缓解的头痛，尤其是在早晨或体位变化时。

9.骨痛或关节肿胀：是骨恶性肿瘤或骨转移肿瘤的早期症状。癌细胞在骨骼中生长或侵袭，导致局部骨骼或关节出现疼痛或肿胀感。

10.异常出血：恶性肿瘤生长迅速，容易侵蚀或压迫周围的血管，导致血管破裂引发出血；肿瘤组织本身出现自发性出血；部分恶性肿瘤（如白血病、肝癌）可以通过影响造血系统或肝功能，导致凝血功能异常而引起出血。

面对癌症，预防胜于治疗。当身体出现不明原因的异常症状时，切莫抱有侥幸心理，应及时就医检查。通过专业的医疗手段，我们可以更早地发现癌症的踪迹，并采取有效的治疗措施，从而提高治愈率和生存率。

（特邀供稿专家/王中瑜 编辑/吴瑞雪 图/视觉中国）