夏秋交替之际，温度还没彻底降下来，有些人的皮肤已经频频“报警”：干痒、发红、敏感……既怕强紫外线照射，又怕气候干燥，秋冬最易发的敏感、湿疹等皮肤问题“悄然而至”。本期大咖健康课，江苏省省级机关医院皮肤科主任刘昕为大家“制定”护肤方案。

敏感肌的苦：天热怕晒，天冷怕干

小张（化名）夏天受日光性皮炎困扰，面部、脖子、四肢哪哪都是敏感区，晒多了皮肤会发痒，长袖长裤已经成标配。最近气温降了，皮肤终于有了点“呼吸权”，可全身性的瘙痒、干燥症状又出现了，她无奈说道：“敏感肌的苦谁懂啊？”

江苏省省级机关医院皮肤科主任刘昕表示，皮肤病具有明显的季节特征，“夏季常见的皮肤病包括虫咬性（日光性）皮炎、急性荨麻疹、花斑癣、真菌感染性皮肤病（足癣），与紫外线、蚊虫、流汗多等因素有关。”他指出，近期处于季节交替时节，门诊上夏季常见的皮肤病患者明显减少，但秋冬季常见的过敏、湿疹患者变多了，“与夏季相比，秋冬皮肤干燥，表面的油脂分泌会减少，保护皮肤的脂膜变薄，相对更易受到外界刺激。”尤其是敏感肌，本身的皮肤角质层比较薄，季节变化时会表现得更明显。

过敏、湿疹，秋季皮肤病的高发区

每逢秋冬季，除了敏感“找上门”，湿疹也会反复“光顾”。刘昕指出，除了气候因素外，秋季的紫外线依然强烈，由于云层减少，所以紫外线对皮肤的损伤同样不容忽视；此外，秋季食用海鲜（如螃蟹）以及毛絮增多，也会诱发过敏性皮肤病的发生。

秋秋（化名）每逢天冷时，脸颊就红扑扑的，极易过敏。从上初一开始，她就自行涂抹药膏，自我感觉见效快，“一抹干痒发红敏感症状就下去了！”就这样，持续用了2年，皮肤却越来越敏感，药膏也“不见效”了。刘昕主任接诊后，详细问诊后得知秋秋原来一直用的是激素药膏，他建议先暂停激素药，口服抗过敏药，同时增加面部保护剂。每半个月复诊，再根据症状调整治疗方案。经过长达半年的治疗，秋秋的皮肤终于不“脆皮”了。

过敏反复发作，是不少人头疼的事，湿疹同样令人痛苦难忍，“湿疹常表现为全身的红斑、丘疹，严重时甚至会出现水疱和抓痕结痂，主要特点是瘙痒，发病遍布全身。”刘昕说，慢性湿疹是长期的一种过敏性反应，往往从青少年开始就有全身瘙痒或是湿疹样的改变。而随着年龄增长，患者皮肤干燥，到秋冬季还可能出现大量脱屑，临床上根据症状等级将其诊断为特异性皮炎，治疗上需要一个长期的过程。

敏感也能上“科技”，秋冬这样护肤才对

恼人的皮肤问题，怎样在秋冬来临前，将其“扼杀”在摇篮呢？专家指出，对于长期受困于过敏性皮炎或湿疹的患者，一般建议前往医院进行规范性治疗，“可以口服抗组胺药物，适当外用激素类药物。”刘昕说，“激素是一把双刃剑，这类药物长期使用可能出现皮肤变薄、色素沉着等副作用，但如果在医生的指导下正确使用激素，并逐步减少剂量，则可以有效控制病情。”他强调，如果症状持续加重，还可以选择免疫调节剂治疗，或者脱敏治疗法，一般指的是先小剂量使用药物进行脱敏，后慢慢对外界过敏原产生耐受。

记者注意到，在社交平台，也有博主利用类似原理，推荐面部低浓度“刷酸”法，逐渐建立敏感肌的耐受性，更宣称自己从干敏肌“刷”成了耐受皮。

对此，刘昕提醒，刷酸（水杨酸、果酸等成分）虽然可以去除角质层、改善皮肤质地，但对于敏感、湿疹、特应性皮炎等皮肤问题而言，并不是一个适宜的方法，“这类患者的皮肤屏障功能往往已经受损，刷酸可能会进一步加重皮肤的干燥和脆弱，甚至加重病情发展。”他建议，秋季护肤应以保湿为主，使用含有润肤成分的保湿乳，帮助锁住皮肤中的水分，同时避免使用过热的水洗浴。

随着技术的发展，除了药物、护肤品外，外用设备也能进一步帮助到敏感肌。“目前科室开展的舒敏治疗，尤其针对过敏症状，通过舒敏治疗仪将抗过敏成分导入到皮肤深处，可以加快改善红敏，增加皮肤防护能力；如果面部有发红、炎症，还可以通过照红蓝光来治疗。”刘昕提醒，生活中，适当的饮水、保持规律作息、避免熬夜等，也有助于维持皮肤健康。