本期《渝医声》邀请到陆军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学中心主治医师高瞻一起揭开肺功能检查的神秘面纱，探索那些与生活息息相关的关键指标吧！

高瞻 主治医师 硕士研究生

主要从事呼吸系统疾病的临床工作，具有扎实的专业知识和熟练的临床技能。擅长常见呼吸系统疾病，如慢阻肺、支气管哮喘、肺癌等的临床诊治，同时开展纤支镜、肺穿等工作。以第一作者发表多篇文章，参与多项多中心临床研究、省部级及科技部课题。

“肺功能检查”如何评估肺功能状态？

肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查，通过对呼吸容量、流速、压力等的测定和呼吸气体成分的分析，判断通气功能和换气功能，从而了解呼吸系统器官、组织的功能状态。

其中肺功能主要检测以下几个指标：

强制性肺活量（FVC）：测量在一次最大努力下，从肺部能够呼出的最大空气量。

一秒钟用力呼气量（FEV1）：测量在一次最大努力下，第一秒钟内能够呼出的空气量。

FEV1/FVC比率：计算FEV1与FVC的比值，用于评估气流受限的情况。

峰流速（PEF）：测量在最大努力下，呼气时的最高速度。

残气量（RV）和肺总量（TLC）：评估肺部的剩余空气量和肺部的总容量。

功能残气量（FRC）：测量在正常呼吸后肺部剩余的空气量。

弥散功能（DLCO）：评估肺部氧气和二氧化碳交换的能力。

气道阻力和顺应性：评估气道的开放程度和肺部的弹性。

这些指标综合反映了肺部的通气功能、气体交换能力以及呼吸系统的整体健康状况。

哪些情况需要进行肺功能检查？

医生会根据患者的具体情况和症状来决定是否需要进行肺功能检查，包括但不限于以下情况：

1、出现呼吸困难、慢性咳嗽、持续性哮喘或其他呼吸系统症状。长期吸烟或暴露在有害物质环境中。

2、准备进行肺部手术或需要评估手术风险。

3、有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、肺气肿等肺部疾病病史。

4、需要监测肺功能变化，如职业病监测或治疗效果评估。

5、有不明原因的胸痛或胸部不适。需要评估运动耐受性或进行职业健康评估。

6、有肺部感染或肺炎病史，需要了解肺功能恢复情况。

7、患有其他疾病，如心脏病、结缔组织疾病等，可能影响肺功能。

8、需要进行药物治疗前后的肺功能评估。

肺功能检查前需要做哪些准备工作？

1、避免吸烟至少一小时，最好是六小时以上。

2、避免剧烈运动至少半小时。

3、避免摄入咖啡因和酒精。

4、穿着宽松舒适的衣服，以便于进行呼吸运动。

5、如果正在服用药物，请咨询医生是否需要在检查前暂停服用。

6、保持良好的饮食习惯，避免过饱。

7、了解检查流程，消除紧张情绪，保持平静。

8、按照医嘱，可能需要在检查前进行一些呼吸练习。请在检查前仔细阅读和遵循医院或诊所提供的具体指导。

如何看懂肺功能检查报告的关键指标？

在获取肺功能检查报告后，患者首要关注的是报告中几个核心指标：

强制性肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1与FVC的比率（FEV1/FVC）、峰流速（PEF）、残气量（RV）、肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）以及弥散功能（DLCO）。

这些关键指标共同描绘了肺部的通气效能、气体交换能力以及整个呼吸系统的健康状态。然而，值得注意的是，肺功能报告应结合患者的具体病情进行综合评估。因此，患者应将报告提交给医生，由其根据专业知识进行解读和判断。

肺功能检查如同一位无声的健康守护者，为我们的呼吸系统站岗放哨。在环境污染与生活方式不断变化的当下，让我们重视肺功能检查，为自己的呼吸健康撑起一把坚实的保护伞，以更加健康的姿态迎接未来的每一天。

（特邀供稿专家/高瞻 编辑/吴瑞雪 图/视觉中国）